亚博登录注册平台写在前面：

由于工作原因，我对我国药品采购政策进行了解读。在解读的过程中，我发现网上很多政策解读都是从一个角度回答问题中国铁路采购与招标网，而不是从一个大框架去梳理。结果就是在某个子问题上看的很清楚，但是想想就不清楚了。

例如：有的文章说药品的采购要集中采购，有的文章说药品的采购要招标，那么药品的采购是集中采购还是招标采购。也有很多关于采购模式的文章。有人说中国铁路采购与招标网，中国有集中采购模式、GPO模式、三明模式、药品交换模式。这些模式并列，也就是说GPO、三明、药交所不是集中采购？ 还有2018年的“4+7”批量采购，这真的是集采改革吗？

亚博登录注册平台在梳理了2000年、2015年、2018年的相关政策后，我终于对我国药品集中采购有了一个清晰的认识。为了能够帮助到还不明白的朋友，特意分享给大家。当然，这只是我个人的理解，请参考。

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文字：

亚博登录注册平台我国从2000年开始制定药品集中采购政策。1999年通过的《中华人民共和国招标投标法》从法律层面正式规定了我国药品集中招标的方式。 2000年以来，各省是如何制定和落实中央政策的？我没有做具体的研究，但是各个地区在执行中肯定会遇到很多问题，比如：政策规定药品要集中招标，那么所有药品都应该招标吗？招标过程多久进行一次？此后的十余年里，由于没有政策明确集中采购如何操作，各省市因地制宜制定了具有地方特色的实施政策。其中，并非所有药品都是通过招标方式采购的。另一个最能体现这一点的特点是各种集中采购平台的出现。几乎每个省市都会有自己的采购平台（例如：上海阳光制药采购网、四川制药机械采购监管网等），同时还有GPO平台（上海医药集团采购服务网、深圳全药药业有限公司网）、重庆医药交易所、三明市三明联盟等（这里我用平台表达，很多文章用采购模式表达，我觉得平台表达的比较清楚，因为它可以与集中招标、协商采购等采购模式明确区分，避免混淆。）

直到2015年，国务院办公厅印发《关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》，从政策层面总结各地经验，指出药品集中采购未来发展路径这也是目前全国推行的药品集中采购的基本政策。以下是几个关键点：

1. 政府坚持以省为单位开展网上集中采购，鼓励地方政府结合实际探索创新，提高医院在药品采购中的参与度。因此，有不同的采购平台表示它们的创新程度。

亚博登录注册平台2.针对不同特性的药品，规定了5种采购方式：1）集中招标采购，针对大剂量药品； 2）协商采购，专利药品、独家药品；3）医院直接采购，基础药品、常用保障药品； 4）国家定点生产，协议采购，小剂量、少供应的基本药物； 5）国家控制采购，用于控制药物、免疫方案和预防和治疗床感染的药物。

3.规定2015年全国启动新一轮药品采购。

此后，各省启动了新一轮药品集中采购。一些省份甚至从2014年就开始了。这个政策意味着每个省份都开始重新选择药品供应商，涉及数千种药品。本轮药品集中采购流程一般有以下几个步骤：

1. 第一步：各省根据自己的用药情况将所有药品分为5类，每类对应一种采购方式。哪些药品是招标采购的，哪些是协商的，哪些是直接采购的，可以直接在药品集采网站上查看。

2. 第二步：各药厂根据公布的药品分类和相应的采购方式参与相应的流程。

3. 第三步：省级政府部门筛选药品供应商，最终确定省级供应商名单。

前5种采购模式中，每种模式都有不同的操作流程。其中，集中招标采购最为复杂。按照政策要求，至少80%以上的药品要采用这种采购模式，这意味着上千种药品需要招标、投标、开标。可想而知中国铁路采购与招标网，当时各省药监局工作人员的忙碌程度。但对于药企来说，这是市场的规划，可想而知他们的紧张和兴奋。一旦你中标，你将扩大你的领域，如果你失败了，你将失去市场。非常残酷和现实。

耐人寻味的是，在2015年的政策中，对于集中招标采购，都强调了实行批量采购。事实上，几乎没有一个省份真正实施了批量采购。仅上海完成新一轮采购后，2016年、2017年、2018年进行了3次量量采购试点，总共只涉及20个左右的药品。 或许是上海有过几次批量采购的经验，主导了2018年底开始的“4+7”批量采购。

回到2015年的集中采购中国铁路采购与招标网，到2016年，基本上各省的集中采购已经结束，中选供应商已经确定。医院与供应商之间的正常采购和供应也开始了（当然，由于政策原因，还有各种灰色市场行为，这里就不多说了）。有趣的是，2015年的政策并没有规定采购结果的时限。简而言之，它没有具体说明这次选择供应商的频率。这也意味着，在一个省内，中标的药企可以为该地区的医院供应数年的药品，而落败的药企只能在零售药店销售药品，没有供应医院的资格。至此，集中采购结束，医药企业在这一市场的竞争格局也已确定。

亚博登录注册平台终于，2018年11月，国家发布《4+7城市药品集中采购文件》，选定11个城市，对31种药品进行跨市试点和批量采购。需要说明的是，该政策仅针对五种集中采购模式中的集中招标采购，其他四种采购模式不适用。这项政策与制药公司有着爱恨交织的关系。他们喜欢的是供应商选择重新开始。我讨厌的是本土药企和国际药企同台推广。到目前为止，政策的效果参差不齐中国铁路采购与招标网，但量购将是未来的方向。